汪昕:醫(yī)路傳承,挑戰(zhàn)難疾,感悟醫(yī)者擔當
汪昕教授
汪昕,1983年加入中國共產(chǎn)黨。神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師、教授,復旦大學研究生院博士研究生導師。復旦大學附屬中山醫(yī)院黨委書記,復旦大學神經(jīng)病學系主任。
跟隨父輩,我是神經(jīng)內(nèi)科“醫(yī)二代”
1955年,父親響應國家號召,從上海去往新疆援建新疆醫(yī)學院,是我國最早的援疆醫(yī)生之一。我也是在新疆出生,從小在新疆醫(yī)學院的職工大院中長大。
小時候,院子里的大喇叭時常會傳來請父親去搶救病人的通知。每當此時,我都喜歡跟著父親去急診室“玩”。目睹了病人帶著痛苦前來,恢復健康而歸,醫(yī)生的成就感與價值感深深感染著我。受到父輩的耳濡目染,我也將從醫(yī)作為理想。1979年,我如愿以償進入原第四軍醫(yī)大(空軍軍醫(yī)大學)學習。1984年,我大學畢業(yè)后留校到了學校第一附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科工作。我之所以選擇神經(jīng)內(nèi)科,也是受了父親的影響。父親是神經(jīng)內(nèi)科教授,從小我就看著父親在家里的小方桌上伏案疾書,逐字逐句校對教材文稿。我知道了神經(jīng)內(nèi)科是治療大腦疾病的,而大腦是全身器官系統(tǒng)的指揮中樞。因此,神經(jīng)內(nèi)科也成了我醫(yī)學專業(yè)的第一選擇。
導師引領(lǐng),挑戰(zhàn)最難啃的“骨頭”
在第四軍醫(yī)大學附屬第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,我很幸運地遇到了粟秀初教授和黃遠桂教授。
傳統(tǒng)觀念認為,神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生是內(nèi)科醫(yī)生,看個病開個藥。然而,做總值班醫(yī)生時發(fā)生的一件事使我對上述觀念有了不一樣的看法。那次,我遇到一位大面積腦出血的患者,在送往手術(shù)室途中,意識逐漸不清,癥狀越來越重,是粟秀初教授果斷判斷患者顱內(nèi)出血加重,拿出隨身的鉆頭就地進行了血腫減壓。正是粟教授的果斷操作,患者癥狀顯著改善,終于安抵手術(shù)室,及時手術(shù)挽救了患者生命。這次經(jīng)歷對我產(chǎn)生了深刻的影響,使我明白即使內(nèi)科醫(yī)生也要“動口”加“動手”,更好地為患者解除痛苦。
為了能更好地看清腦脊液中的異常細胞,粟教授還自己更新了離心機,把傳統(tǒng)的離心管改良為玻片離心。技術(shù)上的革新,極大地提升了臨床診斷能力。30年前,教授們就在踐行創(chuàng)新驅(qū)動發(fā)展的理念,這也深深地影響了我。
黃遠桂教授是著名的癲癇學家,在1984年就率先在第四軍醫(yī)大學第一附屬醫(yī)院開設(shè)了癲癇專病門診,對癲癇的臨床診斷治療以及神經(jīng)電生理有著獨到的研究。那時也正值我剛剛進入醫(yī)院工作,黃教授就指導我參加癲癇專病門診。
那時候,腦電圖是打印在紙上一頁一頁看是否有異常波,需要極大的耐心和細心。記得經(jīng)常在下班后,黃教授會帶著我繼續(xù)留在腦電圖室,仔細閱讀每一頁腦電圖,同時和患者病情核對,不漏診錯診每一例患者。在黃教授的帶領(lǐng)下,我決定向神經(jīng)內(nèi)科這一領(lǐng)域最難啃的“骨頭”——癲癇發(fā)起挑戰(zhàn)。
面對患者,治病與治“心”同等重要
癲癇之難,首先是診斷難,患者發(fā)病時間往往很短暫,就診時只能通過家屬的描述來轉(zhuǎn)述病情,而癥狀又五花八門,很容易與其他疾病混淆。更令人頭疼的是,通過CT、磁共振等檢測手段也不一定能確診。醫(yī)生基本只能憑經(jīng)驗,通過仔細詢問病史來診斷。癲癇藥一吃就要很多年,我們往往如履薄冰,審慎判斷。
年輕患者面臨求學、就業(yè)及婚育等一系列困難,往往是一人患病,全家陷入痛苦。除了遭受病痛的困擾,大多數(shù)患者還要承受別人異樣的目光,自身帶有強烈的羞恥感以及各種情緒障礙。每確診一例患者,不光是病情診斷,日常注意事項的健康宣教,解除患者的“心結(jié)”都同樣重要。
記得一名年輕女性患者,確診癲癇后非常痛苦,覺得自己不正常,工作、生活都失去了信心和活力。我對她進行了細致的宣教和解釋,叮囑她規(guī)律服藥、控制病情,同時也鼓勵她正常生活。之后她不僅重拾對生活和工作的熱情,還順利生育了一名健康的寶寶??粗颊呱钚腋#渤3J刮腋械叫牢亢蜐M足,醫(yī)者的成就感莫過于此。
37年醫(yī)者感悟,好醫(yī)生需要智力+感情+熱情
1991年,我從部隊轉(zhuǎn)業(yè)到復旦大學附屬中山醫(yī)院,一直工作至今。時光如梭,從1984年到現(xiàn)在,我也從醫(yī)37年了。
從我接受老師指導,到現(xiàn)在自己也帶教碩士、博士研究生們。我一直在思索怎樣做一名好醫(yī)生。
把病人當“人”,糾紛就會少;只把病人當“病”,矛盾自然會多。做一名好醫(yī)生除了要具備扎實的專業(yè)知識,還需要一定的社會閱歷與溝通技巧??床〔恢皇且婚T技術(shù)活,更是一門藝術(shù),需要智力+感情+熱情。
在臨床工作中,我也遇到過充滿怨氣甚至怒氣沖沖的病人,但大都能一一化解。我的經(jīng)驗是,在詢問病情前先與病人聊聊天,了解病人的大致情況,甚至與他聊聊心事,當病人的情緒舒緩了,戒備心放下了,再與他交流病情。
我常常告訴學生,不僅要幫助減少病人發(fā)病的次數(shù),更要盡量幫助他們調(diào)整心態(tài),想辦法幫他們疏導化解不良情緒,提高他們的幸福指數(shù)。
不僅對于癲癇,對于各種神經(jīng)系統(tǒng)損傷導致殘障的患者,我常在鼓勵患者積極參與康復治療的同時,勉勵他們“一切皆有可能”,為他們樹立戰(zhàn)勝疾病、重歸社會的信心。
落日余暉的溫暖,源自思想引領(lǐng)、“中山文化”
我1983年在大學時加入中國共產(chǎn)黨,當時對黨只是單純的向往。多年來,從一個年輕醫(yī)生到教授、博士生導師,我對黨的認識不斷加深,黨員是我對自己在思想和業(yè)務上嚴格要求的動力。后來,我在中山醫(yī)院擔任神經(jīng)內(nèi)科黨支部書記,自2015年起開始擔任中山醫(yī)院黨委書記。在工作中,我不斷地感受到思想引領(lǐng)的重要性。特別是在一些突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應對中,黨的思想引領(lǐng)和黨員的無畏與堅守都是工作獲得勝利的基石。
2020年,面臨新冠肺炎疫情的嚴峻挑戰(zhàn),黨旗高高飄揚,“疫情就是命令,防控就是責任”是檢驗中國共產(chǎn)黨人責任和擔當?shù)目紙?。收到上級的指令后,我們醫(yī)院2小時內(nèi)就集結(jié)抗疫醫(yī)療隊136人,連夜籌集近10噸物資,24小時后這支建院歷史上最大規(guī)模的醫(yī)療隊就奔赴武漢,我們也是上海市派出最早的援鄂醫(yī)療隊。到武漢后,我們建立了醫(yī)療隊臨時黨支部,做好思想引領(lǐng)工作。隊員們同心協(xié)力克服各種困難,順利開展工作。不但在疾病診療上,隊員們更是在心理建設(shè)上樹立了必勝的信心。
艱難的環(huán)境更能激發(fā)和喚醒內(nèi)心的力量,在黨員的感召下,多位同志在抗疫前線火線入黨。徐璟是中山重癥醫(yī)學科監(jiān)護室護士長,在金銀潭醫(yī)院病區(qū)30余人共同見證下,通過連線進行了簡短而莊嚴的入黨宣誓,她也是上海援鄂醫(yī)療隊員中第一名入黨的“戰(zhàn)士”。著名傳染病專家和管理專家胡必杰教授,在參加抗疫救治的過程中親眼看見黨員沖在前面,主動承擔最繁重危險的工作。在上海市公共衛(wèi)生臨床中心前線指揮所,我作為入黨介紹人,見證了這位優(yōu)秀的高級知識分子加入中國共產(chǎn)黨。他是我們醫(yī)院入黨年資最高的醫(yī)生。
在武漢“抗疫”最困難的時刻,一張醫(yī)患兩人共賞武漢夕陽的照片引發(fā)全國人民的共鳴,余暉下的身影溫暖了所有人。但很少有人知道,這僅僅是我們隊員515次陪護患者去做CT檢查中的一次。
艱難時刻,醫(yī)生對患者仍舊充滿溫情,這也是我們刻在骨子里的“中山文化”的體現(xiàn)。多年來,中山醫(yī)院一直努力傳遞“有溫度”的醫(yī)療服務,對員工、對患者都給予溫暖和溫情,我們相信,只有內(nèi)心充滿陽光的人,才會把陽光帶給別人。
責任編輯:焦瑞智